Nhổ răng vĩnh viễn là vấn đề phải được cân nhắc kỹ. Trước khi nhổ, nha sỹ phải khám tổng thể tỉ mỉ về tình trạng bệnh tật và tình trạng răng tại chỗ có bắt buộc phải nhổ không để nha sỹ đưa ra quyết định có nên nhổ răng vĩnh viễn hay không?

Việc quyết định nhổ răng cho bệnh nhân phải căn cứ vào những cơ bản sau:

Tình trạng bệnh lý của răng.

Tình trạng sức khỏe chung của người bệnh.

Khả năng của người thầy thuốc, trang thiết bị, dụng cụ và cơ sở vật chất khác.

Những chỉ định nhổ răng an toàn

Nhổ những răng không còn chức năng ăn nhai.

Ví dụ: vỡ quá 2/3 thân răng, chỉ còn chân răng, răng lung lay nhiều (độ 3, độ 4) (do bệnh nha chu, tiêu xương quá nhiều vv..)

Nhổ răng bị viêm nhiễm mãn tính, đã điều trị nhiều lần (bằng phương pháp bảo tồn hay phẫu thuật) mà không có kết quả.

Nhổ những răng gây ra biến chứng viêm tại chỗ (viêm xương, viêm mô tế bào, viêm xoang hàm vv…)

Nhổ răng theo yêu cầu của phục hình răng hay chỉnh hình răng mặt.

Nhổ những răng ngầm, răng lệch, răng thừa đã gây ra biến chứng nhiều lần.

Nhổ những răng bệnh lý, mà những răng này sẽ nằm trên đường đi của tia xạ trong việc điều trị một khối u nào đó vùng hàm mặt.

Chống chỉ định nhổ răng

Chưa nhổ răng cho những người đang bị bệnh cấp tính (như cảm cúm, viêm phế quản v v…), bệnh nội tiết, tim mạch, thần kinh và tâm thần , phụ nữ đang có kinh nguyệt, thai nghén, bệnh về máu, bệnh gây suy giảm miễn dịch…

Chưa nhổ răng cho những răng lệch, mà những răng này chưa hề gây ra biến chứng.

Cấm không được nhổ răng trong thời gian bệnh nhân đang điều trị tia xạ một bệnh nào đó ở vùng hàm mặt. Tại vùng răng có viêm nhiễm cấp tính, phát hiện thấy U máu xương hàm, niêm mạc lợi …